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放置节育器后子宫出血怎么办

发布时间:2019-02-15 15:23      作者:北京天伦不孕不育医院

导读:宫内节育器自六十年代得到广泛的临床应用以来,至今已有上百种之多。但不论使用何种节育器,一些妇女都会出现……

  宫内节育器自六十年代得到广泛的临床应用以来,至今已有上百种之多。但不论使用何种节育器,一些妇女都会出现不同程度的副作用,如子宫出血、下腹疼痛、白带增多等,其中尤以子宫出血较多见。

  正常的育龄妇女, 少精症的检查,一般 21~ 35天行经一次,经期 3~ 7天。妇女每次的月经量各人差异较大,一般在 40~ 50毫升之间,超过 60~ 80毫升可产生贫血。故超过此限称为月经过多。

  在放置节育器初期,一般均有少量出血,约一周内即止;若出血量多如月经样或持续一周以上仍未止,则属异常。

  放置节育器后子宫出血的原因虽然未完全阐明,但如果出现月经过多,则要查一查有无与出血有关的全身疾病,作一些必要的血液检查。然后检查节育器在宫内的位置和形状,可摄x线盆腹腔平片或宫腔造影,也可作b超检查,以观察节育器有无扭曲、变形,或位置下降等。在上述情况下,节育器可损伤子宫壁而引起不规则出血或淋漓不尽,此时应立即取出,更换一个合适的节育器。如果检查发现节育器在宫腔内的形状和位置均无异常,可用药物治疗,推荐联合使用氟哌酸、止血芳酸、氟灭酸 (或消炎痛 )等药物。一般可在月经开始时即用药。连用 3~ 7天,持续 3个月周期,效果较好。如果出血较多,就可能引起贫血,此时应取出节育器,改换其他方法避孕。那么,怎样预防子宫出血呢?

  一是医师应慎重选择对象,严格掌握禁忌症,即有出血倾向或凝血功能障碍病史者、有慢性盆腔炎史者、平时月经量较多者,均不宜放节育器;

  二是医师须仔细探测宫腔和选择节育器,严格掌握无菌操作,带节育器者应按期去检查, 输卵管不通,以减少取出率。带器者要注意合理营养,应多进富含铁质的食物,这样可以减少贫血。

罗世芳

・主任医师

・60余年临床经验

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